Sono

Insônia: o tratamento de primeira linha não é um comprimido

13 de março de 20265 min de leitura

Quem já encarou noites de olhos abertos fitando o teto sabe o desespero que a insônia impõe. O reflexo é correr atrás de um comprimido. Mas o tratamento com melhor evidência para insônia crônica não sai da farmácia — sai da mudança de comportamento.

O tratamento de primeira linha

Chama-se TCC-i: terapia cognitivo-comportamental para insônia. Diretrizes médicas a colocam como primeira escolha para insônia crônica, à frente dos remédios, porque trata a causa e os efeitos duram depois que o tratamento termina — sem dependência nem tolerância.

As técnicas centrais

Controle de estímulos: a cama é só para dormir (e sexo). Nada de rolar acordado por uma hora. Se não pegou no sono em ~20 minutos, levante, faça algo calmo na penumbra e volte com sono. Isso reensina o cérebro a associar cama a dormir, não a lutar.
Restrição de sono: paradoxalmente, passar menos tempo na cama por um período aumenta a pressão de sono e consolida a noite. Depois se expande aos poucos.
Reestruturação cognitiva: desarmar os pensamentos catastróficos ('se eu não dormir, meu dia acaba') que alimentam a ansiedade que rouba o sono.
Higiene do sono: escuro, frio, horário fixo, cafeína e álcool sob controle — a base que sustenta o resto.

E os remédios?

Indutores de sono têm papel em situações pontuais e por curto prazo, sob orientação médica. O problema é o uso crônico: tolerância, dependência e um sono de pior qualidade. Eles apagam, mas não reeducam.

O caminho realista

A TCC-i exige algumas semanas de disciplina e pode ser feita com um profissional ou com programas estruturados. É mais trabalhosa que engolir um comprimido — e por isso mesmo funciona a longo prazo. Contra a insônia, paciência é arma.

Aviso do Covil: este conteúdo é informativo e não substitui avaliação médica. Insônia persistente merece um profissional de saúde — não se automedique com indutores de sono.

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